2026年, 第27卷, 第5期　刊出日期：2026-09-15

  

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述评
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  原发性卵巢肉瘤的治疗策略

  张清泉  王世军

  2026, 27(5): 385-387. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.001

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论著
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  上皮性卵巢癌中WD重复域蛋白5表达水平与其预后的关系#br#

  张洁  黄海伟  强萍  马新  赵芳

  2026, 27(5): 388-391. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.002

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  目的 探讨上皮性卵巢癌中WD重复域蛋白5（WDR5）表达水平与其预后的关系。方法 研究对象为苏州大学附属张家港医院收治的95例上皮性卵巢癌患者，纳入时间2021年1月至2023年12月，采集患者的癌组织和癌旁组织，免疫组化染色法检测组织中WDR5的表达水平。收集患者的病理资料，分析WDR5表达与其病理特征的关系，Kaplan-Meier法分析WDR5阳性组与阴性组患者的预后生存情况，Cox回归分析患者预后的影响因素。结果 上皮性卵巢癌癌组织中WDR5阳性率为67.37%，高于癌旁组织的21.05%（P<0.001）。WDR5表达水平与TNM分期、淋巴结转移有关（P<0.05）。WDR5阳性组患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均短于WDR5阴性组（P<0.05）。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期（OR=3.644, 95%CI为1.657~8.012）、淋巴结转移（OR=3.277, 95%CI为1.612~6.663）和WDR5阳性表达（OR=2.787, 95%CI为1.278~6.080）是上皮性卵巢癌患者预后的影响因素（P＜0.05）。结论 上皮性卵巢癌病灶中WDR5高表达，其表达情况与肿瘤分期、淋巴结转移、预后情况存在关联，WDR5或可作为上皮性卵巢癌一个新的治疗靶点。
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  上皮性卵巢癌组织中ERp29、β-catenin表达与肿瘤细胞减灭术后复发的关系#br#

  孙昕  赵鲁文  王春辉  韩冰  李建团  王晓华

  2026, 27(5): 392-394. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.003

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  目的 分析上皮性卵巢癌（EOC）组织中内质网分子伴侣29（ERp29）、β-连环蛋白（β-catenin）表达与肿瘤细胞减灭术后复发的关系。方法 收集2019年8月至2022年8月在承德医学院附属医院行肿瘤细胞减灭术的113例EOC患者的癌组织，同期收集30例卵巢良性肿瘤组织和30例正常卵巢组织，免疫组化法检测各组织中的ERp29、β-catenin表达。EOC患者随访至复发或截止日期（2025年1月14日），分析ERp29、β-catenin表达与EOC术后复发的关系。结果 较良性组、正常组，ERp29在EOC组中表达率较低，β-catenin表达率较高（P＜0.05）；经Pearson相关性显示，ERp29表达评分与β-catenin表达呈负相关（r=-0.364，P＜0.001）。113例患者随访中8例剔除，105例EOC患者的复发率为19.05%（20/105）；经Cox回归显示，淋巴结转移、ERp29阴性表达、β-catenin过表达是EOC患者术后复发的危险因素（P＜0.05）。结论 EOC组织中存在ERp29低表达以及β-catenin高表达，二者呈负相关，且均是影响EOC患者肿瘤细胞减灭术后复发的危险因素。
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  血清sE-CAD与常规肿瘤标志物评价卵巢癌患者预后Cox回归分析#br#

  盛滢  刘永华

  2026, 27(5): 395-397. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.004

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  目的 分析血清可溶性E-钙粘蛋白（sE-CAD）与糖类抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）对卵巢癌患者预后的评价价值。方法 回顾性分析2023年1月至2025年1月青岛市市立医院接诊的150例卵巢癌患者的临床资料作为观察组，并选择同期本院接诊的120例卵巢良性疾病患者的临床资料作为对照组。比较两组的血清sE-CAD、CA125、HE4，并分析影响卵巢癌预后的Cox风险因素。结果 受试者工作曲线（ROC）分析显示，联合检测血清sE-CAD、CA125、HE对卵巢癌患者预后有较高的预测价值；且sE-CAD、CA125、HE4及FIGO分期均是影响患者预后的独立风险因素（P＜0.05）。结论 联合检测血清sE-CAD、CA125及HE4对卵巢癌患者短期预后有较好的预测价值。
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  DAPK1与ZEB1蛋白表达对卵巢癌腹膜转移及预后的预测价值#br#

  闫欢  陈义兵  赵珂  张振宇

  2026, 27(5): 398-401. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.005

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  目的 探讨死亡相关蛋白激酶1（DAPK1）与锌指E盒结合同源异形盒1（ZEB1）蛋白表达对卵巢癌腹膜转移及生存预后的预测价值。方法 纳入郑州大学第一附属医院2021年7月至2023年10月收治的卵巢癌患者为研究对象，探讨DAPK1与ZEB1蛋白表达对卵巢癌腹膜转移及预后的预测价值。结果 228例卵巢癌患者中共发生腹膜转移65例（28.51%），死亡29例（12.72%）。在控制竞争事件后，DAPK1阴性及ZEB1阳性仍与卵巢癌腹膜转移风险升高显著相关（P＜0.01）。绘制ROC曲线，DAPK1与ZEB1蛋白表达单独及联合预测卵巢癌腹膜转移的曲线下面积（AUC）值分别为0.629、0.656、0.733；DAPK1与ZEB1蛋白表达单独及联合预测卵巢癌生存的AUC值分别为0.751、0.722、0.849。结论 DAPK1阴性表达与ZEB1蛋白阳性表达的卵巢癌腹膜转移及死亡风险较高，临床可通过DAPK1联合ZEB1蛋白表达预测卵巢癌腹膜转移及生存预后。
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  血清MAP19、AIF-1与子宫颈癌患者术后预后不良的相关性

  苏纪春  徐方方  封淼

  2026, 27(5): 402-404. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.006

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  目的 探讨血清甘露聚糖结合凝集素相关蛋白19（MAP19）、同种异体移植物炎性因子1（AIF-1）与子宫颈癌患者术后预后不良的相关性。方法 选择2021年3月至2023年1月在南阳市第一人民医院就诊的102例子宫颈癌患者进行研究，随访患者术后2年的复发情况，并据此分为预后良好组与预后不良组。统计两组的临床资料及术前血清MAP19、AIF-1水平，探讨血清MAP19、AIF-1与子宫颈癌患者术后预后不良的相关性。结果 102例子宫颈癌患者术后2年复发19例（18.63%）。预后不良组肿瘤直径、手术时间、术中出血量、血清MAP19及AIF-1水平大于预后良好组，国际妇产科联盟（FIGO）分期ⅡA期占比、开腹手术占比均高于预后良好组（P＜0.05）。经Logistic回归结果显示，肿瘤直径（OR=4.772, 95%CI: 1.746~13.038）、FIGO分期（OR=7.121, 95%CI: 1.243~40.800）、血清MAP19（OR=1.079, 95%CI: 1.021~1.140）及AIF-1（OR=1.148, 95%CI: 1.044~1.263）是子宫颈癌患者术后预后不良的影响因素（P＜0.05）。绘制ROC曲线，结果显示，血清MAP19、AIF-1单独及联合预测子宫颈癌患者术后预后不良的曲线下面积（AUC）值分别为0.821、0.838、0.889。结论 血清MAP19、AIF-1与子宫颈癌患者术后预后不良存在密切关联，血清MAP19、AIF-1值越高，患者预后不良风险越高，两者均高表达可进一步增加预后不良风险。
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  妇科良性疾病患者阴道菌群的特征分析

  王锐晨  杨潇  李思奇  卢静静  常续博雅  祝洪澜  梁旭东  王建六  魏丽惠

  2026, 27(5): 405-408. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.007

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  目的 观察妇科良性疾病与HPV感染患者阴道菌群特征。方法 选取2025年9-11月在北京大学人民医院妇科门诊就诊的95例患者为研究对象，分为健康女性组（n=34）、良性疾病组（n=33）和HPV感染组（n=28），利用形态学及功能学检测阴道分泌物的微生态特征，16S rRNA高通量测序技术分析阴道菌群丰度。比较各组阴道微生物群的差异。结果 三组患者的乳杆菌分级和Nugent评分异常占比存在显著差异（均P＜0.05），良性疾病组的乳杆菌分级异常率及Nugent评分异常率均高于健康女性组（均P＜0.001），HPV感染组pH值升高、乳杆菌分级异常及Nugent评分异常率均高于健康女性组（均P＜0.05）。妇科良性疾病及HPV感染患者阴道菌群多样性更高，阴道乳杆菌丰度减少，致病菌显著增加。结论 妇科良性疾病及HPV感染患者存在阴道微生态失调及菌群改变，针对相应疾病伴随的下生殖道炎症症状应早期检测、及时干预以恢复阴道菌群稳态，延缓潜在的疾病进展。
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  宫腔镜辅助冷刀切除术对有生育需求的子宫内膜息肉患者宫腔液细胞因子及妊娠的影响#br#

  穆敏雪  徐艺  张彬彬  杜盼盼  陈霞

  2026, 27(5): 409-412. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.008

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  目的 探究宫腔镜辅助冷刀切除术对有生育需求的子宫内膜息肉患者宫腔液细胞因子及妊娠的影响。方法 选取2022年4月至2024年4月连云港市立东方医院收治的100例有生育需求的子宫内膜息肉患者，随机分为对照组和研究组，对照组行宫腔镜辅助电切除术治疗，研究组行宫腔镜辅助冷刀切除术治疗，比较两组的手术效果。结果 研究组围术期指标均优于对照组（P<0.05）。研究组术后3个月子宫内膜血流参数、宫腔液细胞因子、子宫内膜厚度及月经失血图（PBAC）评分优于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率低于对照组，术后12个月宫内妊娠率高于对照组（P＜0.05）。结论 有生育需求的子宫内膜息肉患者行宫腔镜辅助冷刀切除术手术效果更好，可显著改善患者子宫内膜血流和宫腔液细胞因子水平，并发症较少，并能提高患者的妊娠率。
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  腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用创面内与创面外缝合止血的效果比较#br#

  乔璞  彭丽  张欣萍

  2026, 27(5): 413-416. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.009

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  目的 比较创面内与创面外缝合止血法在腹腔镜卵巢囊肿剥除术中的应用效果。方法 纳入南阳市第一人民医院2021年1月至2024年5月收治的205例卵巢囊肿患者为研究对象，分为A组（102例）和B组（103例）。A组接受创面内缝合止血，B组接受创面外缝合止血，比较两组手术前后卵巢储备功能、卵巢基质血流、应激反应、术后并发症发生率和围术期指标。结果 术后3个月，B组促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）高于A组；雌二醇（E2）、抗缪勒氏管激素（AMH）、窦卵泡计数（AFC）均低于A组（P＜0.05）。术后3个月，B组卵巢基质血流收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张期最低流速（EDV）低于A组（P＜0.05）。术后两组肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）及皮质醇（Cor）水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。B组术中出血量高于A组，手术时间短于A组，排气时间长于A组（P＜0.05）。结论 创面内缝合止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术卵巢囊肿患者短期卵巢储备功能及卵巢基质血流损伤较小，但两种止血方式对卵巢储备功能长期作用及术后应激反应相当。此外，创面内缝合止血术中出血量小且术后排气时间短，但手术时间长。
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  绝经后骨质疏松女性血清IL-6、IL-8、TNF-α水平对双膦酸盐治疗骨代谢应答的预测价值#br#

  王哲  高伟聪  杜博英  宋伟康  马英囡  赵玉莎  李丽

  2026, 27(5): 417-419. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.010

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  目的 探讨绝经后骨质疏松（PMOP）女性血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平对双膦酸盐治疗骨代谢应答预测价值。方法 选择2023年1月至2024年12月在石家庄市第二医院接受双膦酸盐治疗的PMOP患者167例。根据治疗前、6个月时Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）相对变化率下四分位数将患者分为应答不良组（n=42例）和应答良好组（n=125例）。为识别应答不良的影响因素，研究采用多因素Logistic回归进行分析，并基于此建立预测模型。通过绘制受试者工作特征曲线和进行Hosmer-Lemeshow检验，对模型的区分度与校准度进行验证。结果 多因素Logistic回归显示，IL-6、IL-8、TNF-α、年龄及病程是应答不良的独立危险因素，骨密度T值是保护性因素（P＜0.05）。基于炎症因子及临床特征构建的预测模型鉴别应答不良的曲线下面积为0.965（95%CI: 0.925~0.987），灵敏度88.1%，特异度93.6%，模型拟合良好（P=0.931）。结论 基线血清IL-6、IL-8及TNF-α水平双膦酸盐治疗早期骨代谢应答具有一定预测价值，联合炎症因子和临床特征构建的预测模型显示出较好的判别效能。
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  宫腔灌注PRP与G-CSF对反复种植失败合并慢性子宫内膜炎患者FET妊娠结局的影响对比#br#

  张潇潇  王香梅  谢蕙霞  杨俊玲

  2026, 27(5): 420-423. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.011

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  目的 对比宫腔灌注富血小板血浆（PRP）与粒细胞刺激因子（G-CSF）对反复种植失败（RIF）合并慢性子宫内膜炎（CE）患者妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2023年1月至2025年1月于四川省人民医院（电子科技大学附属医院）诊疗的254例RIF合并CE患者，按临床干预措施分为空白组（60例）、PRP组（88例）和G-CSF组（106例）。比较三组宫腔灌注前和转化日子宫内膜厚度、宫腔灌注前后免疫指标[干扰素-γ（IFN-γ）、转化生长因子-β（TGF-β）]、胚胎移植后子宫动脉血流阻力指数（RI）和搏动指数（PI）、子宫内膜形态以及妊娠结局。结果 宫腔灌注后，PRP组与G-CSF组子宫内膜均厚于空白组（P＜0.05）。两组的IFN-γ、TGF-β水平及转化内膜日的子宫动脉RI均低于空白组（P＜0.05）；PRP组子宫内膜形态为C型的比例低于G-CSF组和空白组（P＜0.05）。两组临床妊娠率、胚胎着床率均高于空白组（P＜0.05）；PRP组生化妊娠率、早期流产率低于空白组和G-CSF组（P＜0.05）。结论 PRP与G-CSF方式均能改善RIF合并慢性CE患者的子宫内膜厚度及形态、子宫动脉血流、免疫指标及妊娠结局，其中PRP改善妊娠结局效果更佳。
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  孕妇血栓前状态相关指标及维生素D水平联合检测在早期RSA中的作用#br#

  李素叶  焦艳  王娇  郭丹

  2026, 27(5): 424-426. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.012

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  目的 探讨分析血栓前状态相关指标和维生素D在复发性流产（recurrent spontaneous abortion, RSA）患者中的作用。方法 选取2022年8月至2023年9月在衡水市人民医院就诊的100例RSA患者作为观察组，同时选取同期在本院进行孕检的60例健康孕妇为对照组。检测两组孕妇血栓前状态相关指标[蛋白S（protein S, PS）、纤抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（anti-β2 glycoproteinⅠantibody, anti-β2-GPI）、D-二聚体（D-Dimer, D-D）]和维生素D水平，比较两组孕妇的指标差异并分析其指标对RSA的诊断价值。结果 ① 观察组PS、维生素D水平低于对照组，Anti-β2-GPI、D-D水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；② 观察组妊娠期PS、维生素D水平低于妊娠前，Anti-β2-GPI、D-D水平高于妊娠前，差异有统计学意义（P<0.05）；③ 建立ROC曲线，曲线结果显示PS、Anti-β2-GPI、D-D、维生素D水平以及联合检测曲线下面积分别为0.671、0.945、0.812、0.790、0.978，可见联合检测对RSA的诊断价值最高。结论 RSA孕妇PS、维生素D以及Anti-β2-GPI、D-D指标联合检测对诊断RSA发生均有一定的参考价值。
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  妊娠期妇女生殖道大肠埃希菌感染和耐药性分析及对妊娠结局的影响#br#

  段丽红  吴丽侠  王品  武莹

  2026, 27(5): 427-429. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.013

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  目的 分析妊娠期妇女生殖道大肠埃希菌感染和耐药性及对妊娠结局的影响。方法 采集2021年6月至2024年6月在石家庄市第四医院产检的2 051例妊娠期妇女的生殖道标本并检测大肠埃希菌感染情况，分为感染组（102例）和未感染组（1 949例），行耐药性分析和超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检测，分析各组妊娠结局及影响因素。结果 2 051例妊娠期妇女大肠埃希菌阳性率4.97%（102/2051）。102株大肠埃希菌对氨苄西林（83.33%）、头孢唑林（76.47%）、环丙沙星（68.63%）耐药率最高，对碳青霉烯类药物高效（美罗培南1.96%、亚胺培南0.98%）。感染组不良妊娠结局发生率明显高于未感染组（P＜0.05）。Logistic回归分析示生殖道大肠埃希菌感染、氨苄西林耐药、ESBLs阳性是妊娠期妇女不良妊娠结局的独立影响因素（P＜0.05）。结论 妊娠期妇女生殖道大肠埃希菌感染风险较高，需加强生殖道大肠埃希菌筛查，严格监测ESBLs阳性菌株，优化感染管理策略以改善妊娠结局。
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  胎膜早破产妇血清PAMG-1、IFI16、NLRP6水平与绒毛膜羊膜炎的相关性分析#br#

  许旭  荆玉慧  潘明霞  王书萍

  2026, 27(5): 430-433. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.014

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  目的 探讨胎膜早破（PROM）产妇血清胎盘α-1微球蛋白（PAMG-1）、人γ干扰素诱导蛋白16（IFI16）、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白6（NLRP6）表达水平与绒毛膜羊膜炎（CA）的相关性。方法 选取2024年1月至2025年10月青岛大学附属妇女儿童医院收治的150例PROM产妇作为研究组，选取同期在本院正常产检的孕妇55例作为对照组，根据PROM产妇是否发生CA分为CA组（n=63）与未发生CA组（n=87），比较各组PAMG-1、IFI16、NLRP6水平；ROC曲线分析血清PAMG-1、IFI16、NLRP6对PROM产妇发生CA的预测价值。结果 研究组血清PAMG-1阳性、IFI16、NLRP6水平均高于对照组（P<0.05）。CA组血清PAMG-1阳性及IFI16、NLRP6水平均高于未发生CA组，且CAⅡ~Ⅲ期组三项指标水平更高（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，PAMG-1阳性及IFI16、NLRP6水平是PROM发生CA的独立危险因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，血清PAMG-1、IFI16、NLRP6及联合预测PROM产妇CA发生的AUC为0.858、0.819、0.808及0.918，联合检测高于单一检测。结论 PROM产妇合并CA血清PAMG-1、IFI16、NLRP6均出现高表达，联合检测对于PROM发生CA具有一定的预测价值。
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  产前超声联合CNV-seq诊断胎儿异常结局的关系

  王玮婧  陈禹  赵伟  李娜  吴炜  耿旭娜

  2026, 27(5): 434-436. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.015

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  目的 探讨产前超声联合CNV-seq诊断胎儿异常结局的关系。方法 选自2022年9月至2025年6月在石家庄市第四医院接受产前筛查及无创DNA检测的 298 例高风险孕中期孕妇，根据羊水细胞染色体核型分析结果分为染色体异常组及染色体正常组。结果 高危孕中期孕妇染色体异常为10.74%（32/298）。经染色体异常CNV-seq诊断结果显示共 32 例染色体异常，其中29例经产前超声检查存在染色体异常表现。产前超声联合CNV-seq诊断与胎儿异常结局呈正相关（P＜0.001）；产前超声联合CNV-seq与不良妊娠结局呈正相关（P＜0.001）。产前超声联合CNV-seq诊断胎儿异常及不良妊娠结局的AUC明显高于产前超声、CNV-seq。结论 产前超声联合CNV-seq诊断与胎儿异常及不良妊娠结局密切相关。
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  妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘免疫细胞表达与妊娠结局的关系#br#

  姚娇  卫晓娟  宋对对  张小娟  赵泽燕  马萍

  2026, 27(5): 437-440. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.016

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  目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者胎盘免疫细胞表达水平与妊娠结局的关系。方法 选取2023年1月至2025年1月山西省运城市中心医院收治的150例ICP患者（ICP组）及75例健康产妇（对照组）进行研究，比较两组胎盘组织计量学指标和底蜕膜中免疫细胞[包括T淋巴细胞（CD3+、CD4+、CD8+）、CD56+自然杀伤细胞（NK细胞）、CD68+巨噬细胞]水平。根据妊娠结局将ICP患者分为结局不良组与结局良好组，探讨ICP患者妊娠结局的影响因素。结果 ICP组胎盘绒毛间腔容积百分比（VIVS）小于对照组（P<0.05），绒毛胎儿毛细血管容积百分比（VEN）大于对照组（P<0.05）。ICP组CD3+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD56+NK细胞及CD68+巨噬细胞表达水平均高于对照组（P<0.05）。150例ICP患者中妊娠结局不良者67例，结局良好者83例。结局不良组ICP严重程度与结局良好组比较差异显著（P<0.05）。结局不良组CD3+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD56+NK细胞及CD68+巨噬细胞表达水平均高于结局良好组（P<0.05）。ICP严重程度、CD3+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD56+NK细胞及CD68+巨噬细胞是ICP患者妊娠结局的影响因素（P＜0.05）。结论 ICP患者胎盘免疫细胞表达水平与妊娠结局存在关联，CD3+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD56+NK细胞及CD68+巨噬细胞高表达会增加不良妊娠结局的发生风险。
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  子痫前期患者血清FGF-21、SIRT6的表达及与不良妊娠结局的关系研究#br#

  加米拉·热扎克  叶尔登切切克  夏燕  湃孜莱提·哈斯木  杨丽  韩锐

  2026, 27(5): 441-444. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.017

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  目的 探讨子痫前期（PE）患者血清成纤维细胞生长因子21（FGF-21）、沉默信息调节因子6（SIRT6）的表达及与不良妊娠结局的关系。方法 选取2022年1月至2024年12月新疆医科大学第一附属医院收治的132例PE患者为病例组，按照病情严重程度分为PE组（68例）和重度PE组（64例），另选取本院同期健康孕妇70例作为对照组。比较三组孕妇的血清FGF-21和SIRT6表达水平，采用Kendall's tau-b相关系数检验血清FGF-21、SIRT6与PE患者病情程度的相关性。依据病例组妊娠结局将其分为不良妊娠组和正常妊娠组，比较两组的基线资料，建立Logistic回归模型重点分析血清FGF-21、SIRT6水平与不良妊娠结局的关系。结果 重度PE组血清FGF-21水平最高，PE组次之，对照组最低（P＜0.05）；重度PE组血清SIRT6水平最低，PE组次之，对照组最高（P＜0.05）。PE患者病情严重程度与入组时血清FGF-21表达水平呈正相关（r＞0, P＜0.05），与SIRT6水平呈负相关（r＜0, P＜0.05）。不良妊娠组入组时收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、重度PE占比及血清FGF-21水平均高于正常妊娠组，入组时血清SIRT6水平低于正常妊娠组（P＜0.05）。经多因素Logistic回归分析显示，血清FGF-21、SIRT6水平与PE患者不良妊娠结局风险有关（P＜0.05）。结论 PE患者血清FGF-21、SIRT6表达水平与健康孕妇存在差异，血清FGF-21水平有升高趋势，SIRT6有降低趋势与PE患者不良妊娠结局风险存在一定的相关性。
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  子痫前期患者血清Apelin、ADMA、NO表达及联合脐血流阻力预测围产结局的研究#br#

  薛嘉伟  肖慧英  任晓敏  杨琦芳  刘君

  2026, 27(5): 445-448. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.018

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  目的 探析子痫前期（PE）患者血清爱帕琳肽（Apelin）、不对称二甲基精氨酸（ADMA）、一氧化氮（NO）表达及脐血流阻力变化与围产结局的关联性。方法 纳入2022年1月至2025年1月呼和浩特市第一医院收治的PE患者149例作为PE组，纳入同期在本院孕检的149例同孕周的健康孕妇作为对照组。测定两组的血清Apelin、ADMA、NO表达水平及检测脐动脉阻力指数（RI）变化情况，并分析这些指标变化与不良围产结局的关系。结果 PE组患者血清ADMA水平及脐动脉RI高于对照组（P<0.05），Apelin、NO水平低于对照组（P<0.05），不良结局组重度病情占比及血清ADMA水平及脐动脉RI高于正常结局组（P<0.05），孕周、Apelin、NO水平低于正常结局组（P<0.05）。Logistic回归分析：重度PE、ADMA、Apelin、NO水平及脐动脉RI是影响围产结局的相关因素（P<0.05）；分层分析：重度PE、血清NO、脐动脉RI是影响胎儿生长受限的相关因素（P<0.05）。ROC曲线显示：血清Apelin、ADMA、NO及脐动脉RI评估不良结局的AUC分别为0.718、0.736、0.793、0.766，四项指标联合评估的AUC为0.930。结论 在PE患者中血清Apelin、ADMA、NO及脐动脉RI异常变化与不良围产结局存在一定的关联。
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  基于纤维化指标探讨IUA患者术后球囊子宫支架置取时机与IVF-ET助孕结局的关系#br#

  朱怡  马薇薇  李晶  沈亚

  2026, 27(5): 449-452. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.019

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  目的 基于纤维化指标探讨宫腔粘连（IUA）患者术后球囊子宫支架置取时机与体外受精冻胚移植（IVF-ET）助孕结局的关系。方法 选取2023年5月至2025年1月于南通大学附属南通妇幼保健院生殖中心接受IVF助孕的100例IUA患者，均接受宫腔镜下粘连松解术（HA）治疗。依据随机对照表法将患者分为A组（球囊子宫支架放置7 d）和B组（球囊子宫支架放置30 d）。比较两组患者第1次和第2次宫腔镜检查当日的内膜组织TGF-β1和IL-6表达情况，IVF-ET后临床结局，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析内膜组织中TGF-β1和IL-6表达量对于助孕结局的预测价值。结果 第2次宫腔镜时，两组患者内膜组织IL-6和TGF-β1表达水平、AFS评分较第1次宫腔镜时降低，其中B组内膜组织表达水平、AFS评分显著低于A组（P<0.05）。B组临床妊娠率（66% vs 46%）高于A组（P<0.05），而早期流产率及生化妊娠率仅略均低于A组（P>0.05）。ROC曲线分析显示，治疗后内膜组织IL-6和TGF-β1预测不良临床结局的截断值分别为0.88、1.18，曲线下面积分别为0.819（95%CI=0.728~0.925）、0.808（95%CI=0.711~0.912）。结论 延长HA术后球囊子宫支架放置时限，有助于IUA患者宫腔形态及内膜的恢复，提高IVF-ET助孕成功率，且子宫内膜组织TGF-β1和IL-6可作为IUA患者HA术后球囊子宫支架治疗的疗效指标，对于IVF-ET助孕结局有良好的预测价值。
短篇论著
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  他莫昔芬对乳腺癌术后患者子宫内膜病变的影响及宫腔镜下放置曼月乐干预效果的临床观察#br#

  关雪梅  何娜  陶艳琴

  2026, 27(5): 453-454. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.020

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  目的 探讨他莫昔芬对乳腺癌（BrCa）术后患者子宫内膜病变的影响及宫腔镜下放置曼月乐的干预效果。方法 采用随机数字表法将2020年7月至2021年7月在甘肃嘉峪关市第一人民医院诊治的94例乳腺癌患者分为研究组（A组）和对照组（B组），每组47例。两组患者服用他莫昔芬3个月后均行宫腔镜下刮宫术，刮宫术后口服抗生素3 d。A组患者在刮宫后即刻放置曼月乐宫内节育器。比较两组患者刮宫术前和术后3、6、12、24个月的子宫内膜厚度变化。比较A组患者曼月乐环放置前和放置后3、6、12、24个月静脉血孕酮（P）的变化。观察两组患者刮宫术后12个月子宫内膜病变的发生率。结果 两组患者刮宫术前和术后3个月子宫内膜厚度无变化，但从刮宫术后6个月开始，B组子宫内膜厚度高于A组。A组患者曼月乐环放置前后静脉血P水平差异有统计学意义（P<0.05）。A组子宫内膜单纯性增生和子宫内膜息肉的发生率低于B组。结论 乳腺癌术后患者长期使用他莫昔芬可显著增加子宫内膜厚度，而曼月乐能明显减缓子宫内膜增厚，抑制子宫内膜病变的发生。
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  宫腔镜刨削系统联合曼月乐治疗子宫内膜息肉的疗效及对患者炎症因子、雌孕激素表达的影响#br#

  王小芹  章琼  谭影  王常宏

  2026, 27(5): 455-456. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.021

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  目的 评估宫腔镜刨削系统（IBS）联合曼月乐对子宫内膜息肉（EPs）患者的疗效及对炎症因子和雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的影响。方法 随机纳入2023年6月至2024年10月阜阳市人民医院妇产科收治的128例EPs患者，随机分配至联合组（IBS+曼月乐治疗）和对照组（单纯IBS治疗），比较两组治疗前及术后6个月的月经指标、子宫血流动力学（PSV、EDV）、血清炎症因子（IL-6、TNF-α、IFN-γ、CRP）、ER/PR的表达及复发率。结果 联合组术后6个月月经量评分、月经周期及持续天数均显著短于对照组（P＜0.05）；联合组PSV、EDV增幅及内膜薄化程度显著优于对照组（P＜0.05）；联合组血清炎症因子水平及子宫内膜ER、PR表达均显著低于对照组（P＜0.05）；联合组复发率（3.13%）显著低于对照组的14.06%（P＜0.05）。结论 IBS术后联合曼月乐可显著改善EPs患者的月经功能，提升子宫局部血流灌注效率，下调ER与PR的表达水平，同时抑制机体炎症反应，进而降低术后复发概率。
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  血清HO-1、IL-6、TNF-α联合检测在子宫内膜异位症的相关研究及临床意义#br#

  张呈玲  孙小荣  尹燕雪  崔玉倩  刘敏

  2026, 27(5): 457-458. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.022

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  目的 探讨血清血红素氧合酶-1（HO-1）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）联合检测在子宫内膜异位症的相关研究及临床意义。方法 选择2023年2月至2024年12月济南市妇幼保健院收治的50例子宫内膜异位症患者进行研究，设为病例组，选取同期因卵巢单纯性囊肿行手术治疗的患者50例作为对照组，分析两组的HO-1、IL-6、TNF-α水平变化及采用受试者工作特征（ROC）曲线分析其早期诊断价值。结果 病例组血清HO-1、IL-6、TNF-α水平均显著高于对照组（P＜0.05）；病例组术后3个月血清HO-1、IL-6、TNF-α水平均显著高于对照组（P＜0.05）；Ⅲ~Ⅳ期患者HO-1、IL-6、TNF-α水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者（P＜0.05）；病例组HO-1、IL-6、TNF-α免疫组化阳性率均显著高于对照组（P＜0.05）。ROC结果显示，血清HO-1、IL-6、TNF-α联合检测对子宫内膜异位症均具有一定的诊断价值，且联合检测的AUC为0.958，灵敏度为93.60%，特异度为97.52%，具有较高的诊断价值。结论 血清HO-1、IL-6、TNF-α可提高子宫内膜异位症患者的诊断效能，同时联合检测对子宫内膜异位症患者有较高的预测价值。
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  腹腔镜骶韧带悬吊术与阴道骶棘韧带固定术对中重度盆腔脱垂的临床疗效对比#br#

  许利  张巍  葛立玲  夏玉珊  季影  闵楠  张云

  2026, 27(5): 459-460. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.023

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  目的 对比腹腔镜骶韧带悬吊术与阴道骶棘韧带固定术对中重度盆腔脱垂的临床疗效。方法 选取2022年1月至2025年7月安徽蚌埠市第一人民医院收治的102例中重度盆腔脱垂患者，按随机数表法分为研究组和对照组各51例，对照组采用阴道骶棘韧带固定术治疗，研究组采用腹腔镜骶韧带悬吊术治疗。比较两组患者的围术期指标、女性性功能指数量表（FSFI）、盆腔器官脱垂生活质量问卷（P-QOL）、盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评分、盆腔脱垂情况（Aa、Ba、Ap、Bp、C）及并发症情况。结果 两组首次排气时间，住院时间，Aa、Ba、Ap、Bp、C水平，并发症情况差异均无统计学意义（P＞0.05）；研究组手术时间、术中出血量、留置尿管时间及自主排尿时间更短或更少（P＜0.05）；研究组FSFI、P-QOL评分更高，研究组PFDI-20评分更低（P＜0.05）。结论 LSC与SSLF对中重度盆腔脱垂的治疗中均具有显著的临床疗效，但LSC对患者的恢复效果更好，能够更有效地改善患者的性功能、盆底功能和生活质量。
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  基于ERAS理念下探讨瑞马唑仑对宫腔镜手术安全性及有效性的影响

  信晓光  于秀燕  朱立辉  王海生  李艳

  2026, 27(5): 461-462. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.024

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  目的 探讨基于加速康复外科（ERAS）理念下瑞马唑仑应用于宫腔镜手术麻醉的安全性及有效性。方法 选取2024年1–9月承德医学院附属医院100例拟行宫腔镜手术的患者随机分为两组：50例采用瑞马唑仑+地佐辛组（R组）麻醉镇痛，50例采用丙泊酚+地佐辛组（P组）麻醉镇痛。监测患者不同时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）及血清皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及内皮素-1（ET -1）。记录麻醉苏醒时间、苏醒时疼痛数字评定量表（NRS）评分、麻醉后监测治疗室（PACU）停留时间。比较两组认知功能损害及不良反应的发生情况。结果 T1~T3时，两组HR、MAP均较T0时降低显著，但R组显著高于P组（P＜0.05）。T1~T3时，两组Cor、ACTH、ET-1较T0时升高显著，但R组显著低于P组（P＜0.05）。R组的麻醉苏醒时间、苏醒时NRS评分、PACU停留时间均显著低于P组（P＜0.05）。两组均未遗留认知功能损害，R组无注射痛，与P组的27.66%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 瑞马唑仑应用于宫腔镜手术麻醉能够稳定血流动力学、减轻应激反应，术后麻醉苏醒快、疼痛轻、不良反应少。
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  不同BIS目标值下丙泊酚闭环靶控输注在子宫肌瘤剥除术中的应用及安全性分析#br#

  陈谦  邓春梅  谈柳  石敏  饶文俊

  2026, 27(5): 463-464. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.025

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  目的 探讨不同脑电双频指数（BIS）目标值下丙泊酚闭环靶控输注在子宫肌瘤剥除术中的应用及安全性。方法 采用随机数字表法将2023年7月至2025年12月在黄冈职业技术大学附属英山人民医院行子宫肌瘤剥除术患者（122例）分为实验组和对照组各61例，分别给予BIS（55）丙泊酚闭环靶控输注和 BIS（45）丙泊酚闭环靶控输注。对比两组手术的相关指标、麻醉药物使用量、不同时间点术中血流动力学及BIS值以及安全性。结果 实验组患者自主睁眼、气管拔管、术后首次下床、住院总天数、丙泊酚诱导总量、瑞芬太尼使用量均低于对照组（P＜0.05）；两组定向恢复、手术、术后苏醒时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。T1、T2，实验组平均动脉压、心率及BIS值均高于对照组（P＜0.05）；T0、T3，两组平均动脉压、心率及BIS值比较均无显著差异（P＞0.05）。两组总不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论 BIS（55）丙泊酚闭环靶控输注在子宫肌瘤剥除术中的应用麻醉效果较佳，且不良反应较低、安全性较高，值得临床推广应用。
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  血清USP10、HGF、Gas6在妊娠期高血压疾病早期肾损伤中的诊断价值

  宋文嘉  歹建存

  2026, 27(5): 465-466. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.026

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  目的 探究USP10、HGF、Gas6在妊娠期高血压疾病（HDCP）患者早期肾损伤中的诊断价值。方法 选取2023年1月至2024年12月楚雄州中医医院120例HDCP患者和同期正常妊娠孕妇45例作为研究对象。HDCP患者依照严重程度及早期肾损伤分为肾损伤（n=68）和非肾损伤组（n=52），检测并比较各组血清USP10、HGF、Gas6水平。采用ROC曲线分析血清USP10、HGF、Gas6对于HDCP早期肾损伤的诊断价值。结果 HDCP患者血清USP10、HGF水平均低于对照组，血清Gas6水平高于对照组（P<0.05）。HDCP肾损伤组血清USP10、HGF水平均低于非肾损伤组，血清Gas6、血压、肾功能指标水平、重度子痫前期患者数均高于非肾损伤组（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示，USP10、HGF低水平、Gas6、BUN、Scr、UAE高水平及重度子痫前期为HDCP早期肾损伤的影响因素（P<0.05）。ROC曲线结果显示，血清USP10、HGF、Gas6联合的AUC为0.924。结论 血清USP10、HGF、Gas6三者联合检测对于HDCP早期肾损伤诊断有一定的临床价值。
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  妊娠期高血压疾病患者不良妊娠结局的影响因素及预测模型构建

  周严娟  蒋来  李丽

  2026, 27(5): 467-468. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.027

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  目的 探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者不良妊娠结局的影响因素及构建预测模型。方法 纳入2020年1月至2025年1月在芜湖市第二人民医院产科就诊的205例HDCP患者，检测常规临床、血流动力学及实验室指标，随访记录不良妊娠结局（APO）。采用多因素logistic回归分析影响因素，并构建预测APO的列线图模型，通过ROC曲线评估其预测价值。结果 随访中发生APO 61例（29.76%），未发生APO 144例（70.24%）。单因素分析结果显示，子宫动脉收缩期/舒张期比值（S/D）、脐动脉S/D、大脑中动脉S/D、静脉导管a峰流速比值（S/a）、年龄、收缩压、孕周、BMI、FPG、TG均为发生APO的危险因素（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果表明子宫动脉S/D、脐动脉S/D、大脑中动脉S/D、静脉导管S/a、收缩压均为发生APO的独立影响因素（P<0.05）；相关性分析结果显示，子宫动脉S/D、脐动脉S/D、大脑中动脉S/D、静脉导管S/a及收缩压与发生APO均显著相关（P<0.05）；ROC曲线分析显示AUC=0.811，敏感性为0.672，特异性为0.868，95%CI（0.758, 0.813），P<0.05。结论 子宫动脉S/D、脐动脉S/D、静脉导管S/a及收缩压均是HDCP患者不良妊娠结局的独立危险因素，基于logistic回归构建的预测模型有助于早期识别高风险个体，为临床干预提供依据。
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  血清晚期糖基化终末产物及外周血清炎症因子在预测早产及胎膜早破的临床研究#br#

  吴棣  宁超  王文丽  牛翠  崔妍  高妍  杜梅素

  2026, 27(5): 469-470. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.028

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  目的  探讨血清晚期糖基化终末产物（AGEs）及炎症因子对早产及胎膜早破的预测价值。方法 采用病例-对照研究，纳入2023年1月至2024年1月邢台市中心医院早产孕妇127例（早产组）和足月分娩孕妇127例（对照组）。检测两组孕妇孕24、32周（足月加测37周）血清AGEs、白细胞介素（IL）-6、降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）水平，并按是否发生胎膜早破分组比较。采用点二列相关分析指标与早产、胎膜早破的关系，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价预测效能。结果 孕24、32周时，早产组血清AGEs、IL-6、PCT及CRP水平均高于对照组，胎膜早破组上述指标亦高于非胎膜早破组（P＜0.05）。上述指标与早产、胎膜早破呈正相关（P＜0.05）。ROC曲线显示，孕32周各指标单独预测早产及胎膜早破的AUC均＞0.7，联合预测早产及胎膜早破的AUC分别为0.846和0.935。结论 血清AGEs、IL-6、PCT及CRP联合检测对早产及胎膜早破具有一定的预测价值。
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  基于列线图模型分析某基层医院产妇剖宫产后产褥感染的风险因素

  胡莉莉  詹磊

  2026, 27(5): 471-472. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.029

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  目的 探析基层医院剖宫产产妇产褥期感染的相关因素，并构建列线图模型，以指导产褥期感染防控。方法 纳入2022年5月至2025年5月在庐江县人民医院接受剖宫产分娩的产妇205例，采用多因素Logistic回归分析影响产褥期感染的相关因素，并构建列线图模型。结果 Logistic回归显示：产前白蛋白、手术时长、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）变化率和产后出血、胎膜早破是产妇产褥期感染的预测因子（P<0.05），以此5项因素构建列线图模型，ROC曲线显示：模型原始AUC与校正AUC分别为0.921（0.882~0.961）、0.908（0.900~0.923），提示该模型预测相对良好；校准曲线提示模型拟合的概率值与实际值大致相似，H-L检验χ2=4.494，P=0.810。结论 剖宫产产妇产褥期感染因素较为复杂，涉及产前白蛋白、手术时长、产后出血、胎膜早破及NLR动态变化率等因素，以此5项构建的列线图模型有助于早期识别高风险人群。
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  早发GDM的危险因素分析及风险预测模型研究

  李欣  王国华

  2026, 27(5): 473-474. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.030

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  目的 分析调查早发妊娠期糖尿病（GDM）的风险因素，并构建Logistic预测模型。方法 选择2022年1月至2024年10月连云港市第一人民医院收治的孕妇354例，根据实验室检测结果和确诊时间分为早发GDM组（确诊时间＜24周）71例和非早发GDM组283例（确诊时间为24~28周）。比较两组孕妇的基本临床信息的差异，采用多因素Logistic回归分析影响早发GDM的风险因素，并构建Logistic预测模型。结果 早发GDM组BMI≥28 kg/m2、胰岛素抵抗、多囊卵巢病史、GDM史、糖尿病家族史、不良妊娠结局比例以及中性粒细胞计数、血红蛋白水平明显高于非早发GDM组（P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，多囊卵巢病史、糖尿病家族史、中性粒细胞计数、血红蛋白是影响早发GDM的风险因素（P<0.05）；所构建的预测模型预测早发GDM的AUC为0.843（95% CI: 0.787~0.899），敏感度为85.92%，特异度为73.14%。结论 多囊卵巢病史、糖尿病家族史、中性粒细胞计数及血红蛋白是影响早发GDM的风险因素，据此所构建的Logistic预测模型对早发GDM具有较高的临床预测价值。
病例报告
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  肺腺癌子宫颈转移一例及文献复习

  李疆芬  彭玉华  古扎丽努尔·阿不力孜

  2026, 27(5): 475-476. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.031

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  发生于Peutz-Jeghers综合征患者的子宫颈腺体叶状增生一例

  贺崇芳  李婷  孙振涛  顾文贤  程羽青

  2026, 27(5): 476-477. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.032

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综述
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  卵巢子宫内膜异位症相关性卵巢癌研究进展

  王陈  刘岩  王玉湘  杨菁  赵肖雅  宋子秀  刘从容

  2026, 27(5): 478-480. https://doi.org/10.13390/j.issn.1672-1861.2026.05.033

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  子宫内膜异位症相关性卵巢癌（endometriosis associated ovarian cancer, EAOC）主要包括卵巢透明细胞癌（ovarian clear cell carcinoma, OCCC）、卵巢内膜样癌（ovarian endometrioid carcinoma, OEC）、卵巢浆-黏液性癌（ovarian seromucinous carcinoma, OSMC）以及卵巢中肾样癌（ovarian mesonephric-like adenocarcinoma, OMLA）。本综述系统梳理了各亚型的研究进展，以深化对EAOC的认识。